Прерывание беременности на поздних сроках: способы
Прерывание беременности на поздних сроках – это аборт, который производят на сроке от 12 до 22 недель.
Прерывание беременности на поздних сроках
Также сюда относятся преждевременные роды, производимые в сроки от 22 до 37 недель включительно.
На этих сроках одного желания пациентки прервать беременность недостаточно, должны иметься достаточно веские медицинские или социальные показания, которые определяет специальная комиссия врачей. Однако окончательное решение все равно будет принимать женщина.
Причины позднего аборта↑
Существуют как социальные, так и медицинские показания к аборту на поздних сроках:
- социальные:
- потеря отца ребенка во время беременности;
- тяжелое материальное положение;
- многодетность (более пяти детей);
- слишком молодой или зрелый возраст;
- медицинские:
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- тяжелые заболевания различных органов;
- серьезные психические заболевания, болезни центральной нервной системы.
Абортивные методы↑
Виды абортивных методов прерывания беременности
- Солевой аборт
Сейчас практически не используется, так как известен как один из самых жестоких методов прерывания беременности. Предполагается прокалывание длинной толстой иглой амниотической оболочки плода, затем отсасывается около 200 мл амниотической жидкости. После этого вводится концентрированный раствор соли, процедура заканчивается.
Вследствие произведенных манипуляций тело ребенка обжигается концентрированным раствором, происходит кровоизлияние в мозг и обезвоживание его организма. Ребенок погибает, его обожженный красный труп извлекается из матки через 1–2 дня.
Серьезное осложнение для этой процедуры – гипернатриемия, оно развивается вследствие введения большого количества соли и попадания ее в кровеносное русло. Симптомами являются сильная головная боль, боли в молочной железе и снижение артериального давления.
- Малое кесарево сечение
Искусственное прерывание беременности на поздних сроках, при котором рассекается передняя стенка живота и стенка тела или дна матки, а плод вместе с плацентой и кровяными сгустками извлекается, в полости матки проводят выскабливание. Никаких терапевтических мероприятий в отношении ребенка не проводится, и он погибает.
В третьем триместре возможно проведение частичного рождения, которое проводится долго (около трех дней) и в несколько этапов. В течение первого дня женщине расширяют (дилатируют) и расслабляют шейку матки при помощи хирургических расширителей, а на второй-третий день начинаются схватки. Перед абортом необходимо сделать ультразвуковое исследование для определения предлежания плода.
Во время операции врач вытягивает тело ребенка наружу, а голова при этом остается внутри матки. Для избегания травматизации внутренних и наружных половых органов женщины проводится разрез по шее плода, в полость черепа вставляется трубка, головной мозг высасывается при помощи вакуума. В результате черепная коробка спадается, голова без проблем извлекается из полости матки. Оставшиеся ткани также отсасывают вакуумом, проводят выскабливание тела и дна матки хирургической кюреткой.
- Преждевременные роды
Чтобы избавиться от ребенка таким способом, женщине предварительно проводится инфузия с окситоцином либо делается инъекция (укол) простагландинов, что повышает сократительную активность миометрия, а шейка матки при этом расслабляется. Эти мероприятия стимулируют родовую деятельность у пациентки, и плод выходит естественным путем.
Другие виды абортов↑
Противопоказания к проведению медикаментозного аборта
- Прерывание беременности на поздних сроках народными средствами – это наиболее опасный и неоправданный вариант решения проблемы. Такой метод, как горячая ванна с горчичным порошком, значительно усиливает приток крови к органам малого таза, повышает давление в их сосудах, вызывает кровотечение, с которым и отходит эмбрион. Однако такое кровотечение практически невозможно остановить дома, поэтому очень высок риск летального исхода женщины от большой кровопотери. Питье молока с йодом и настоев из пижмы вызывает гибель плода в утробе, однако в результате этого происходит его разложение в организме женщины и, как следствие, развитие интоксикации.
- Фармацевтические препараты для прерывания беременности на поздних сроках также нельзя использовать, так как медикаментозный аборт оправдан только на первых неделях беременности женщины. Чаще всего для этого используют такие таблетки для прерывания беременности на поздних сроках, как «Мифепристон» и «Мизопростол».
- Мини-аборт (вакуумный) основан на процессе аспирации (высасывания) из полости матки зародыша и окружающих его тканей. При этом не требуется значительное расширение шейки матки, а женщина может покинуть стационар уже через несколько часов после обретения чувствительности и при отсутствии дискомфорта в области органов малого таза. Является менее травматичным методом прерывания беременности по сравнению с хирургическим, поэтому часто используется на сроке до 12 недель.
Осложнения аборта на позднем сроке↑
Существуют ранние и поздние осложнения.
- К ранним относятся различные воспалительные заболевания репродуктивной системы женщины (эндометрит, аднексит). В последующем они могут привести к постоянным выкидышам и бесплодию, если сразу не диагностировать и не устранить данные заболевания. Также ранним осложнением является перфорация (разрыв) матки. Это состояние чаще всего является следствием непрофессионализма врача, проводившего операцию, поэтому необходимо тщательно выбирать клинику, где женщина хочет сделать аборт. Возможно развитие неукротимого маточного кровотечения, неполного извлечения плодного яйца.
- К поздним осложнениям относятся депрессия и подобные состояния, так как в большинстве случаев это тяжелое решение для женщины, которое приводит к сильному стрессу. Кроме того, возможны постоянные выкидыши и развитие бесплодия в результате мышечной слабости шейки матки, непрофессионального выскабливания матки, которое приводит к истончению стенки органа и формированию рубцов. После аборта у пациентки повышается риск возникновения онкологических заболеваний молочной железы и внутренних половых органов.
Профилактика осложнений↑
После операции женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти ультразвуковое исследование для исключения тяжелых последствий, также следует подобрать противозачаточные средства для предупреждения новой беременности.
Следующее зачатие физиологически возможно уже через 2 недели, однако не следует спешить, так как организму необходимо время для восстановления своих сил. Согласно многим историям женщин на форуме, часто также становится необходимым курс лечения у психолога.
Некоторое время после аборта (не менее трех недель при отсутствии осложнений) рекомендуется воздерживаться от курения и употребления алкогольных напитков, значительных физических нагрузок. Половую жизнь тоже нельзя вести, потому что это может спровоцировать мелкие трещинки, микротравмы, которые являются потенциальными входными воротами для инфекции.
Нельзя прогревать органы малого таза, принимать горячие ванны, разрешается только теплый душ. Для профилактики инфекционных осложнений возможно назначение антибиотиков.
Для более быстрого и простого восстановления организма женщины следует соблюдать правильный режим труда и отдыха, рекомендуется полноценное питание со всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Также женщина нуждается в благоприятном психоэмоциональном фоне, так как аборт – это почти всегда серьезная душевная травма.
Добавить комментарий